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血管殷切素受体拮抗剂(ARB),简称为“沙坦”类降压药ag百家乐规律,二氢吡啶类钙通谈阻拦剂(CCB),简称为“地平”类降压药。两类降压药总体区别很小,但就特定并发症而言仍有区别。
禁忌症区别
血管殷切素受体拮抗剂
因为膨胀肾小球出球小动脉作用>膨胀肾小球入球小动脉作用,可导致肾小球滤过率下跌,肌酐和血钾水平升高—高血钾或双侧肾动脉局促患者禁用。
可导致胎儿和重生儿肾枯竭、胎儿头颅发育不良和圆寂,可分泌至乳汁—妊娠期、哺乳禁用。
二氢吡啶类钙通谈阻拦剂
因为可反射性低引起心率加速,并有极其隐微的负性肌力和负性传递作用—心动过速与心力枯竭患者应慎用。
氨氯地平、硝苯地平可用于妊娠期高血压。
允洽症区别
血管殷切素受体拮抗剂
膨胀出球小动脉,裁汰肾小球球内高压;改善肾小球滤过膜通透性,减少卵白尿;遏止肾脏纤维化;促进尿酸排泄—减慢糖尿病或肾病患者的发展。
肾素-血管殷切素系统激活,在左室肥厚、充血性心力枯竭、房颤的病剃头展流程中起着要道作用—遏止心肌重构,逆转左室肥厚。
二氢吡啶类钙通谈阻拦剂
可膨胀冠状动脉,ag百家乐回血拮抗冠脉痉挛,加多冠脉血流量—可用于慢性踏实性心绞痛及变异心绞痛。
阻断钙内流,升高一氧化氮含量,遏止平滑肌细胞增殖—抗动脉粥样硬化作用显赫优于其他降压药物。
老年高血压患者大齐为低肾素、盐敏锐性、动脉硬化性—二氢吡啶类钙通谈阻拦剂尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压。
耀眼①:颈动脉内中膜增厚
高血压时常是血管内皮毁伤的径直原因,颈动脉内中膜增厚时常是动脉硬化的早期贯通,增厚到一定进程就变成动脉粥样硬化斑块,斑块严重到一定进程,可冲破出血大约导致继发性血栓变成。
耀眼②:代谢详尽征
纠合用药
ARB可排斥CCB的不良反映
二氢吡啶类钙通谈阻拦剂(CCB)主如若膨胀动脉,引起踝部水肿;血管殷切素受体拮抗剂(ARB)既膨胀动脉又膨胀静脉,可松开和排斥CCB引起的踝部水肿。
ARB是糖尿病等并发症的基础调理药物
ARB是高血压伴糖尿病、心力枯竭或心肌梗身后患者的基础调理药物。如果单药无法灵验截止血压时,需要在ARB基础上纠合其它降压药,而不是更换为其它药物。
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