这次裁人暂未触及临床大夫，但他们对改日感到心焦。有分析指出ag百家乐稳赢打法，好意思国顶级的学术医疗中心大幅裁人，将严重打击行业信心。

撰文 |燕小六

责编丨汪 航

继好意思国克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）大限制裁人后，当地时辰2月10日，好意思国顶级医疗集团“麻总百瀚（Mass General Brigham）”文告，启动配置30多年来的最大限制裁人。

麻总百瀚在全球医疗规模享有著明，旗下有宇宙名循序五的麻省总病院、布莱根妇女病院等哈佛大学医学院教悔病院，以及多门第界知名的五官科、精神科等专科病院。

这次裁人主要针对行政科罚岗，将会取消、调治、归拢集团内12家医疗机构的行政职位，但暂未露馅具文学员数目。这意味着，包括麻省总病院在内的顶级病院或有无数东说念主离开。

天然裁人未波及临床岗，但大夫们仍倍感心焦。《波士顿环球报》评价称，“好意思国首屈一指的学术医疗中心都大幅裁人，会严重打击行业信心。”

“麻总百瀚（Mass General Brigham）”行政总部位于马萨诸塞州萨默维尔，距离波士顿市中心惟有2-3英里。图源/Mass General Brigham

顶级医疗集团不得益

麻总百瀚配置于1994年，如今是马萨诸塞州最大的非渔利性私立医疗集团，领有2家顶级教悔病院、3家专科病院、7家社区病院，各样职工约82000东说念主。

仅麻省总病院的年门诊量就打破150万东说念主次，接诊患者（相住持属）来自全球150个国度和地区。

全球首例四器官辘集移植、好意思国首例全脸移植等创生手术、全球首个畅销重组A型血友病药物关键临床数据等，齐出自其旗下病院。集团正在开展的临床磋议约2700项。

2024年，麻省总病院原首席磋议员加里·鲁夫昆（Gary Ruvkun）获年度诺贝尔生理学或医学奖。麻总百瀚发文称，这是集团在全球当先磋议中获得的紧要里程碑。

天然临床、学术收尾亮眼，但麻总百瀚连年来的财务情状欠安。

2020年6月，集团因新冠疫情损失8亿好意思元收入。同庚7月1日至次年6月30日，麻总百瀚暂停扫数非临床岗亭招聘，高层集体降薪25%，时薪越过26.5好意思元的职工暂缓加薪，借此幸免大幅裁人或停薪留职。

2年后，其年度损失额升至23亿好意思元。

在2024财年（2023年10月1日到次年9月30日），麻总百瀚扭亏为盈，总收入达206亿好意思元，较上一年度增长9%，净利润约20亿好意思元，主要来自各样投资、金融活动。

天然盈利了，但这笔钱的使用路线受限，不可用于填补7200万好意思元的医疗运营损失。因此，集团在病院运营方面依旧损失，致使比上一年度多亏了2400万好意思元。

“集团靠近捏续的运营压力，会影响咱们提供优质防守、翻新医疗和劳动。”麻总百瀚首席扩充官安妮·克里班斯基（Anne Klibanski）讲解，压力源于多方面，包括产能危急、通货膨大等。

实践上，在2024财年内，麻总百瀚旗下病院并不缺病东说念主，平均每天有102名留不雅患者淹留在急诊举止，较2023年过活均加多20%，其中，有许多是基础病、慢性病患者，巨额占用高等别防守等医疗资源。

这导致病院的医疗报销率很低。《波士顿环球报》指出，“联邦医保字据数目而非患者入院时辰向病院付款。因此，尽管病院比以往任何技巧都更忙，但收入增长并不显着。”

同期，麻省总病院和布莱根妇女病院在95%的运营时辰内，无法接诊更多病东说念主。外科患者入院平均恭候19小时，AG百家乐打闲最稳技巧有些东说念主可能得等数天。此外，集团至少拒却了1836次来自下级病院的转诊需求。

综称身分影响下，麻省总病院曾加多94张床位应酬，随之而来的是，通货膨大带动东说念主力等各项资本飙升。

“咱们还是到了必须截止劳能源资本的地步。”集团声明称，其改日两年的预算缺口约达2.5亿好意思元。临床、学术和行政招引深化分析面前的医疗保健所在，以及往常几年倒霉的财务状态，作念出上述（裁人）决定。

麻省总病院近景。图源/Mass General Hospital

裁人与多种身分相关

字据声明，麻总百瀚的第一轮裁人将在本周内运行，第二轮展望于下月进行，最终罢黜东说念主员或达数百东说念主。

通过此举，集团但愿每年最少省俭2亿好意思元，或削减约2%的东说念主力开支，“重塑行政科罚层级，提高服从、简化决议。”

麻总百瀚不是个例。“字据谈判部门最新数据，马萨诸塞州27家病院的容量达到或越过90%，另有10家病院的容量≥85%。”集团官网在本年齿首发文预警，85%的使用率是一条申饬线，一朝越过，说明病院满负荷运转。

实践上，该州多数病院都在损失。2024年3月，马萨诸塞州病院的中位交易利润率是-0.1%，3个月后进一步降至-0.9%。其中，劳能源支拨在各个病院的总资本中占比高企，达到60%。

除了劳能源支拨资本，全州2000余名待康复的患者被困在转诊历程中。

“病院每年要支拨4亿多好意思元为这些东说念主提供防守劳动，但医保不会埋单。”Common Wealth Beacon的报说念以为，扫数这些身分交汇在一说念，制造了一场危急，侵蚀医疗行业。

此外，好意思国国立卫生磋议院（NIH）2月7日文告，将资助磋议机构的“盘曲破耗”截止在15%以下。NIH示意，这一变化将使更多的资金用于平直科研用度，而不是行政科罚用度。

此举也被解读为医疗机构裁人的原因之一。咫尺，包括马萨诸塞州在内的多个州已拿起辘集诉讼，以为这一作念法将形成科研机构裁人、实验室关闭、科研形状中断等。

为了应该这些挑战，麻总百瀚思了许多见地，包括但不限于优化资源科罚、改善患者转诊历程、寻找新的收入起首等。

比如，集团探索、扩大“家庭病院”策划，将照管和其他防守东说念主员送到患者家中，镌汰医疗资本，优化汉典医疗。

集团开拓中央钞票科罚平台，勾通、统筹CT扫描、手术室等资源。这一度激起临床大夫的胁制，各人缅想一朝公司化程度加快，我方可能被裁。

到2024年3月，麻总百瀚归拢了麻省总病院、布莱根妇女病院野心34个部门。集团旗下多家病院的数百名大夫曾走上街头抗议。

同庚11月，集团内110名高管们询查、简化麻总百瀚的行政结构。再接着，裁人靴子终于落地。

波士顿大学各人卫生学院名誉西宾大卫·罗森布鲁姆（David Rosenbloom）告诉媒体，麻总百瀚的科罚东说念主员满盈、运营服从低下，普及服从是其裁人的主要驱起程分。

“咱们当今所作念的，关于组织发展至关伏击，旨在确保麻总百瀚继续招引、翻新和更正医疗保健的改日，造福每个东说念主。”集团声明指出。

参考文件：

1.Mass General Brigham announces largest layoff in its history amid ongoing restructuring. Boston Globe

2.Mass General Brigham Reports 2024 Financial Results. Mass General Brigham

3.Mass General Brigham Hospitals Face Constant “Capacity Disaster,” Forced to Decline Thousands of Transfers. Mass General Brigham

4.Mass. hospitals are teetering on the edge. Common Wealth Beacon

起首：医学界

校对：臧恒佳

裁剪：张金金

*“医学界”发愤所发表内容专科、可靠，但诀别内容的准确性作念出快乐；请谈判各方在收受或以此看成决议依据时另行核查。