近日，《科学确认》上发布了一篇名为《HIV 景色与抑郁症状之间的关系——Ndlovu 部队扣问》的著作。

这项扣问探讨了HIV感染者与非感染者之间抑郁症状的互异，并分析了ART休养对抑郁症状的影响。扣问发现，HIV感染者在举座上比非感染者更容易出现抑郁症状，但这一互异在转化了年事、性别等身分后并不权贵。

相背，ART未休养的HIV感染者施展出权贵较高的抑郁症状，可能与他们面对新会诊后的风光符合勤劳磋商。不管继承何种ART休养，HIV感染者和阴性东谈主群在抑郁症状上莫得权贵互异。扣问命令畴昔进一步探索ART休养决策与抑郁症状之间的关系，并不雅察其随技艺变化的影响。

01HIV感染与抑郁症状的关联

在南非，HIV/AIDS对健康的影响很大。到2022年，约有845万HIV感染者，占总东谈主口的13.9%。不外，HIV/AIDS相干亏空东谈主数已大幅下落，从2010年的15万东谈主降到2022年的4.5万东谈主，下落了70%，这主要获利于抗逆转录病毒休养（ART）的平凡垄断。

现在，南非大致有560万HIV感染者正在继承ART休养。天然ART延迟了HIV感染者的寿命，但也带来了更多的健康问题，如心血管疾病和精神疾病，非常是抑郁症。

扣问标明，南非HIV感染者中，抑郁症状的流行率在30%到62%之间。一般通过量表（如CES-D或PHQ-9）筛查抑郁症状，而平静会诊则需要依据《精神疾病会诊与统计手册》（DSM）。

有扣问知道，HIV感染者发生抑郁症的风险大致是HIV阴性东谈主群的两倍，但这项扣问只暖热了高收入国度的特定群体，如打针毒品者和男男性活动者。在南非夸祖鲁-纳塔尔的病院扣问中，抑郁症状较彰着的女性无数为HIV感染者，但HIV感染者和HIV阴性东谈主群之间抑郁症状的互异并不权贵。

此外，性别和西席水对等身分也可能影响抑郁症状的出现。扣问发现，女性和低学历群体更容易出现抑郁症，而低社会经济地位则与抑郁症和HIV感染风险加多磋商。

天然撒哈拉以南非洲，尤其是南非，已有多项对于HIV感染者抑郁症状的扣问，但很少有扣问将HIV阴性东谈主群行为对照组。大无数扣问聚合在妊妇、青少年或老年东谈主等特定群体，且样本量较小，可能导致扣问适度不够有劲，难以进行灵验对比。

抑郁症状与HIV感染者的药物驯从性差和性风险活动有密切关系。药物驯从性差可能导致HIV病情加剧，以至加多亏空风险；而抑郁症状则可能让东谈主更倾向于高风险性活动，加多感染和传播HIV的几率。

因此，本扣问旨在探讨HIV景色与抑郁症状之间的关系，并比较HIV阴性参与者与不同HIV阳性子群体的抑郁症状互异。

02ART休养对抑郁症状的影响

本扣问纳入了1,927名参与者，其中46%（887东谈主）为HIV感染者。大无数参与者为女性（54.8%），AG百家乐打闲最稳技巧领有中学或高中证书（67.5%），67.8%处于幽闲景色，62.7%的月收入低于648南非兰特。

PHQ-9量表的中位得分为3，大部分参与者曾饮酒（70.5%），27.9%为抽烟者，33.8%在夙昔30天内曾饮酒。抑郁症状在HIV感染者中的流行率为14.5%，而HIV阴性参与者为10.8%。

有抑郁症状的参与者的中位年事为42岁，幽闲比例为74.9%，抽烟比例为45.2%。与无抑郁症状的参与者比拟，抑郁症状组乙醇使用的比例较低。

对于HIV景色与抑郁症状的关系，单变量分析知道HIV感染者患抑郁症的几率是HIV阴性者的1.34倍。转化后，关联有所减轻，但变化不大。

在ART休养方面，继承第一线或第二线ART的HIV感染者与HIV阴性者的抑郁症状发生几率无权贵互异，而ART初治的HIV感染者患抑郁症的几率是HIV阴性者的1.85倍。转化后，ART初治与抑郁症状之间的关联照旧权贵。

03畴昔扣问标的与临床真谛

这项扣问的宗旨是探讨HIV景色和抑郁症状之间的关系。单一分析发现，HIV感染者比HIV阴性个体更可能出现抑郁症状，但在商量其他身分后，这一互异不再权贵。

扣问还标明，继承ART休养的HIV感染者与HIV阴性对照组莫得权贵互异，而ART初治的HIV感染者比HIV阴性个体更易出现抑郁症状。

现在，对于HIV感染者和HIV阴性个体之间抑郁症状的告成对比扣问较少。一些扣问莫得发现HIV景色与抑郁症状之间的关联，以为其他身分（如风光社会身分和ART可得回性）更为弥留。

另一些扣问则以为HIV感染者的风光健康问题较多，这与本扣问的适度相背。原因可能包括社会臭名化和生物学身分，如病毒握续存在对神经系统的影响。

尽管咱们发现ART初治的HIV感染者更容易出现抑郁症状，但这项发现基于样本较小，且这些东谈主群多为近期会诊，因此需严慎解读。

其他扣问也发现，未继承休养的HIV感染者更易出现抑郁症状，ART休养不错起到珍贵作用。生物学上，ART可能通过减少免疫细胞激活和细胞因子水平来保护感染者免于抑郁。

本扣问的一个优点是东谈主群较大，既包括HIV感染者也有HIV阴性参与者，且扣问对象来自往常东谈主群。扣问的局限性在于横断面分析，无法得出因果关系。

此外，部分参与者是在2016年之前招募的，那时南非的“测试与休养”战略尚未本质，导致ART初治的群体仍存在。

畴昔扣问应进一步探讨不同ART决策对抑郁症状的影响，尤其是第二线ART和整合酶阻止剂类药物的遵循。同期，纵向扣问不错匡助详情HIV景色和抑郁症状之间的因果关系，以及ART休养历程中抑郁症状的变化。

总的来说，HIV感染者并莫得彰着比HIV阴性个体更容易出现抑郁症状。ART初治的HIV感染者可能由于面对新会诊的压力而更容易感到抑郁。医疗提供者在HIV会诊后应暖热患者可能出现的抑郁症状。

著作标题：The association of HIV status and depressive symptoms in the Ndlovu Cohort studyAG百家乐是真实的吗